Manual de Anestesia Ambulatoria – R. García­Aguado, J. Viñoles, B. Moro, V. Martínez­Pons, H. Hernández | Rincón Médico

Manual de Anestesia Ambulatoria – R. García­Aguado, J. Viñoles, B. Moro, V. Martínez­Pons, H. Hernández


Datos del Libro
Manual de Anestesia Ambulatoria
Introducción:
La cirugía ambulatoria es un modelo organizativo de asistencia quirúrgica multidisciplinaria que permite tratar a determinados pacientes de forma segura y eficaz sin necesidad de ingreso hospitalario. La anestesia ha contribuido a este tipo de actividad quirúrgica desde sus comienzos. En 1984 fue fundada la Society for Ambulatory Anesthesia (SAMBA) y en 1989 la American Society of Anesthesiologists (ASA) aceptó las características diferenciales de la anestesia ambulatoria, la reconoció como sub-especialidad y le concedió representantes en la Asamblea General. Sin embargo en nuestro país por diferentes razones, la anestesia ambulatoria todavía no ha alcanzado el reconocimiento necesario en la organización y desarrollo de la CA.

La anestesia ambulatoria es la evolución natural de nuestra Especialidad y es el exponente de la capacidad de adaptación frente al aumento de las intervenciones quirúrgicas de complejidad moderada y de los procedimientos diagnósticos y terapéuticos a realizar en pacientes dentro y fuera de la tradicional sala de operaciones. La mayoría de ellos son susceptibles de incluirse no como CA en sentido estricto, sino como “procedimientos ambulatorios”. De esta manera el concepto de anestesia ambulatoria rebasa el ámbito de la CA para extenderse a un gran número de exploraciones más o menos agresivas para las que la sociedad reclama unos cuidados, que son propios de esta, nuestra Especialidad. El presente manual recoge las tendencias actuales en la práctica de la anestesia ambulatoria en todas las áreas, la selección de los pacientes y las diferentes formas de valoración preanestésica; las técnicas, tanto de anestesia general como de anestesia loco-regional y los fármacos más recientes; el manejo de la vía aérea y la relevancia de la máscara laríngea. Incluye también, las nuevas formas de atención anestésica a pacientes ambulatorios no exclusivamente quirúrgicos, como la sedación y la analgesia desarrolladas en áreas fuera del quirófano o en los consultorios. Se analizan igualmente, las características distintivas de este tipo de práctica anestésica, como son los criterios para lograr un alta segura y los principales problemas postoperatorios; es decir el dolor y las náuseas y vómitos. En este sentido hemos dedicado un capítulo a la aplicación de técnicas invasivas para el tratamiento del dolor postoperatorio en el domicilio. Su implantación, aún incipiente, constituye el comienzo de un futuro en el que sin duda, estas modalidades terapéuticas lograrán que se incremente el número de procesos susceptibles de ambulatorización. Ojalá que iniciativas como la publicación de este manual sean recogidas por instituciones sensibles a los cambios sociales, con capacidad de modificar las, en ocasiones, rígidas estructuras sanitarias y sirvan para adaptar a este siglo la práctica de nuestra Especialidad. La finalidad de la cual, en el caso de la anestesia ambulatoria, no es otra que la de vigilar y proporcionar el alivio del dolor y la ansiedad a los pacientes quirúrgicos, o sometidos a procedimientos invasivos ambulatorios antes durante y después de los mismos. No quisiera terminar sin manifestar un sincero agradecimiento, en primer lugar a cuantos autores de todo el territorio español, compañeros dedicados con entusiasmo a la práctica de la anestesia ambulatoria han colaborado en la redacción del manuscrito. Sin duda su amplia experiencia plasmada en los diferentes capítulos, hacen que no se trate de una mera recopilación de información sino que dotan a este manual de un valor añadido. En segundo lugar mostrar el reconocimiento hacia la Consellería de Sanitat de la Cominitat Valenciana por el decidido apoyo que en todo momento ha mostrado hasta lograr que este proyecto finalmente viera la luz. Por último, quisiera añadir que es para mí una satisfacción, poder contribuir con este manual a impulsar el desarrollo de la anestesia ambulatoria en nuestro país, desde esta comunidad que fue una de las pioneras en esta disciplina y desde el seno de la SEDARTD.
Contenido:
Principios de la anestesia ambulatoria
Selección de pacientes y procedimientos
Valoración y preparación preoperatoria
Premedicación
Anestesia loco­regional
Cuidados anestésicos monitorizados
Anestesia general
Anestesia ambulatoria por especialidades
La anestesia en consultorio y la anestesia fuera de quirófano en pacientes ambulatorios
La anestesia ambulatoria en pediatría
El dolor postoperatorio en cirugía ambulatoria
Técnicas analgésicas invasivas en cirugía ambulatoria
Las náuseas y vómitos postoperatorios en cirugía ambulatoria
Criterios de recuperación y alta domiciliaria en cirugía ambulatoria
Eficiencia y efectividad del programa ambulatorio estándares de calidad
Morbilidad diferida en cirugía ambulatoria
Docencia de anestesiología para cirugía ambulatoria
Autores: R. García­Aguado, J. Viñoles, B. Moro, V. Martínez­Pons, H. Hernández
Editorial: Generalitat Valenciana. Conselleria de Sanitat
Edición: 1ª
Año: 2004
Páginas: 296
ISBN: 84­482­3932­6
Idioma: Español

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