Tromboembolismo Pulmonar – María Antonia Juretschke Moragues, Carlos Barbosa Ayúcar | Rincón Médico

Tromboembolismo Pulmonar – María Antonia Juretschke Moragues, Carlos Barbosa Ayúcar


Datos del Libro
Tromboembolismo Pulmonar
En el contexto de las monografías publicadas por NEUMOMADRID, «Tromboembolismo pulmonar», forma parte de una nueva entrega de tres que esperamos goce de la misma buena acogida que las precedentes. La elección de este tema, tan conocido y debatido por todos los médicos, parece significativo, dado el enorme reto de prevención, diagnóstico y tratamiento que sigue suponiendo, tanto en el ámbito médico como quirúrgico, y los continuos avances surgidos en estos campos. Hemos reunido una serie de especialistas reconocidos en este tema cuyas aportaciones aclaran el ámbito y las controversias en el mismo. La incidencia de tromboembolismo pulmonar (TEP) sigue siendo muy alta pese a las continuas actualizaciones de guías de prevención y al descubrimiento de nuevas causas de trombofilia.

En EE.UU. la incidencia anual de trombosis venosa profunda (TVP) es de 48/100.000 y de 23/100.000 para el TEP1 . En Suecia en un estudio similar la incidencia anual de TVP ascendió a 160/100.0002 . Estos datos probablemente sólo representan la «punta del iceberg» pues muchos de los casos son clínicamente silentes y pasan desapercibidos. La dificultad que supone una enfermedad frecuente con síntomas muchas veces inespecíficos o anodinos, con problemas serios de diagnóstico y de prevención y con graves consecuencias tanto por la enfermedad como derivadas del tratamiento, ha llevado a la publicación de guías ambiciosas de alcance internacional3 que intentan instaurar recomendaciones al alcance de todos los médicos y evitar la morbimortalidad asociada. Aun así el seguimiento de estos protocolos no es tan universal como cabría esperar, dado que de ello dependen los buenos resultados quirúrgicos, fundamentalmente en ortopedia y neurocirugía, y la buena evolución en patologías médicas tan habituales como la insuficiencia cardíaca o las neumonías. El descubrimiento de nuevos estados de hipercoagulabilidad, de alta incidencia en la población, determina por otra parte un aumento considerable de necesidad de profilaxis. El diagnóstico del TEP sigue siendo un problema para los médicos. Requiere un alto nivel de sospecha, fundamentalmente ante situaciones de no riesgo, lo que unido a la falta de certeza de los métodos diagnósticos barajados, que además no están universalmente disponibles las 24 horas del día, exige un planteamiento diferenciado en cada centro con arreglo a sus posibilidades. Esta situación supone un aspecto común limitante de muchos estudios como también lo es la inclusión de poblaciones con distinta prevalencia. En lo que se refiere al tratamiento hemos asistido en los últimos años a la aparición de nuevas sustancias anticoagulantes que facilitan el mismo, incluso ambulatorio, simplificando el manejo de los enfermos, lo que puede suponer un ahorro sustancial. El tratamiento agresivo y estandarizado de los casos más graves deberá llevar a una disminución significativa de la morbilidad posterior y mortalidad a corto plazo.
Contenido:
INTRODUCCIÓN
ENFERMEDAD TROMBOEMBÓLICA VENOSA. CONCEPTO Y EPIDEMIOLOGÍA
FACTORES DE RIESGO DE LA ENFERMEDAD TROMBOEMBÓLICA VENOSA
PREVENCIÓN. PACIENTES MÉDICOS Y QUIRÚRGICOS
TÉCNICAS DE IMAGEN. RADIOLOGÍA EN EL DIAGNÓSTICO DE LA ENFERMEDAD TROMBOEMBÓLICA VENOSA
DIAGNÓSTICO DEL TROMBOEMBOLISMO VENOSO
TRATAMIENTO MÉDICO DEL TROMBOEMBOLISMO PULMONAR
DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL TROMBOEMBOLISMO PULMONAR HEMODINÁMICAMENTE INESTABLE
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DEL TROMBOEMBOLISMO PULMONAR CRÓNICO
Autores: María Antonia Juretschke Moragues, Carlos Barbosa Ayúcar
Monografías de la Sociedad Madrileña de Neumología y Cirugía Torácica
Editorial: Doyma
Páginas: 163
ISBN: 84­7592­702­5
Idioma: Español

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